Karaciğer hastalıklarında ileri endoskopi konforlu iyileşme sağlıyor

Karaciğer ve safra yolu hastalıkları dünyada ve ülkemizde oldukça yaygın görülüyor.
Teknolojinin ilerlemesi ile birlikte bu hastalıkların tanı tedavi süreçlerinde önemli gelişmeler
yaşanıyor. Endoskopi ve ultrasonografinin tek bir cihazda birleştirilmesiyle uygulanan EUS
yani endoskopik ultrasonografi, sindirim sistemi hastalıklarında tanı tedavi sürecini
kolaylaştırıyor. Bu görüntüleme yöntemiyle gerekli durumlarda işlem esnasında biyopsi
alınarak patolojik inceleme sağlanabiliyor. Memorial Bahçelievler Hastanesi Gastroenteroloji
Bölümü’nden Prof. Dr. Salih Boğa, karaciğer hastalıklarında ileri endoskopi uygulamaları
hakkında bilgi verdi.
Yüksek frekanslı ses dalgalarıyla teşhis gerçekleştiriliyor
EUS yani endoskopik ultrasonografi, yüksek frekanslı ses dalgaları ile karaciğer, safra
kesesi, pankreas gibi organlardan görüntüler elde edilmesini sağlayan bir cihazdır. Sindirim
sisteminin alt tabakalarını ve çevre dokuları da incelemeye imkan tanımaktadır. Bu hastalık
ve durumlar için EUS teknolojisi kullanılmaktadır.
Yemek borusu kanseri
Mide kanseri
Rektum kanseri
Safra yolu kanseri
Pankreas kanseri tanısı
Biyopsi alınması
Kanserin erken evrede saptanması
Ameliyat sonrası takipte nüks bulgularının araştırılması
Ameliyat öncesinde ışın tedavisi yani radyoterapi verildiyse tümör çapındaki
gerilemenin araştırılması
Rektum etrafındaki komşu organlarda (prostat, mesane, vajina) lenf bezlerinde ve
damarlarda kanser tutulumunun incelenmesi ve tümörün derecesinin (T1, T2, T3, T4)
belirlenmesinde kullanılabilmektedir.
Endoskopik yöntemler hastaya hızlı bir iyileşme sürecinin yolunu açıyor
Karaciğer ve safra yolları hastalıklarındaki endoskopik ultrasonografiyle hastalıkların tanısı
konulmakta ve tedavi gerçekleştirilmektedir. Kolanjiyoskopi yani ERCP safra yollarının
görüntülenmesine ve karaciğerin içinde gezinmeye olanak sağlamaktadır. Endoskopik bir
araçla safranın aktığı ince bağırsak bölümünden safra yollarına girilerek bu kısmın
görüntülenebilmektedir. ERCP ile safra yollarındaki darlık, taş, tümör gibi tabloların
tanınmasını ve tedavisinin sağlanmasını amaçlanmaktadır. Böylelikle hasta büyük bir cerrahi

işleme gerek kalmadan endoskopik işlemler ile konforlu bir süreç geçirerek normal hayatına
geri dönebilmektedir.
Yeni yöntemler vakalarla anlatıldı
Son yıllarda başarılı sonuçları ile öne çıkan endoskopik uygulamalar konusunda uluslararası
çapta bir organizasyon düzenlendi. Memorial Bahçelievler Hastanesi İleri Endoskopi
Merkezi’nde 4. kez düzenlenen Karaciğer Akademisi”ne farklı ülkelerden 120 doktor katıldı.
Prof. Dr. Yusuf Ziya Erzin, Prof. Dr. A. Emre Yıldırım ve Prof. Dr. Salih Boğa tarafından
düzenlenen akademide, karaciğerin endoskopi ile birleştirildiği endohepatoloji kavramı
başlığı incelendi. Karaciğerde normalde kesitsel yöntemler kullanılırken teknolojinin
gelişmesiyle son dönemde sıkça kullanılan EUS yani endoskopik ultrasonografinin karaciğer
hastalıklarının tedavisindeki rolü ve güncel yaklaşımlar canlı vakalar eşliğinde paylaşıldı.
Dünyada bu alandaki çalışmaları ile tanınan, Marsilya Üniversitesi’nden Prof. Dr. Marc
Barthet’nin de katılımcı olarak yer aldığı akademide vakalar üzerinde yeni teknolojiyle hem
tanı hem de tedavi yöntemleri gösterildi.